d51838ab-400b-44ae-85c7-430a170913ab
883163
Με μια ματιά
Σημεία εξυπηρέτησης
ΕΦΚΑ,
ΚΕΠ, Γενική διεύθυνση παροχών και υγείας.
Eξ αποστάσεως σημεία εξυπηρέτησης
Περιγραφή
Η διαδικασία αφορά στη χορήγηση επιδόματος ασθενείας άμεσα ασφαλισμένων στο τ. ΕΤΑΑ-ΤΥΔΑ. Συγκεκριμένα απευθύνεται στους άμεσα ασφαλισμένους εν ενεργεία δικηγόρους και ασκούμενους που δεν παίρνουν πάγια αντιμισθία, χορηγία ή σύνταξη, ήδη εγγεγραμμένους στο Μητρώο του Ηλεκτρονικού Φορέα Κοινωνικής Ασφάλισης (e-ΕΦΚΑ) και οι οποίοι αδυνατούν να ασκήσουν τα καθήκοντα του λειτουργήματος τους λόγω ασθενείας ιατρικά βεβαιωμένης.
Επίδομα ασθενείας δεν καταβάλλεται στους δικαιοδόχους λόγω θανάτου ακόμη και όταν η αίτηση για χορήγηση επιδόματος έχει υποβληθεί πριν το θάνατο του άμεσα ασφαλισμένου.
Βασικές πληροφορίες
Θεσμικός φορέας
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
Οργανική μονάδα θεσμικού φορέα
ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
Εποπτευόμενος ή θεσμικός φορέας ως σημείο εξυπηρέτησης
ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΣ ΕΘΝΙΚΟΣ ΦΟΡΕΑΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
Υπηρεσία / οργανική μονάδα εποπτευόμενου φορέα
Γενική διεύθυνση παροχών και υγείας.
Αίτηση
Κατάθεση
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από
Φυσικά πρόσωπα
Τίτλος
Αίτηση χορήγησης επιδόματος ασθενείας τ. ΕΤΑΑ-ΤΥΔΑ (Τομέας Υγείας Δικηγόρων Αθηνών)
Σημειώσεις
Σχετικά με την εκπροσώπηση των πολιτών στις διοικητικές αρχές έχουν εκδοθεί εγκύκλιοι του e-ΕΦΚΑ (23/2018 και 28/2018). Σύμφωνα με την εγκύκλιο 23/2018 του e-ΕΦΚΑ μπορεί να υποβάλει τα δικαιολογητικά και εκπρόσωπος του ασφαλισμένου. Ωστόσο ο εκπρόσωπος θα πρέπει να είναι νόμιμα εξουσιοδοτημένος είτε με συμβολαιογραφικό πληρεξούσιο είτε με άλλη εξουσιοδότηση η οποία έχει επικυρωθεί για το γνήσιο της υπογραφής του εντολέα από οποιαδήποτε διοικητική αρχή.
Τι θα χρειαστείτε
Μέσα εξακρίβωσης της ταυτότητας, ταυτοποίησης και υπογραφής
Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet, Ταυτοποιητικό έγγραφο
Σχετικά
Έννομα μέσα προστασίας ή έφεσης:
Άλλο
ΕΝΣΤΑΣΗ/ΑΙΤΗΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Κανόνες για την έλλειψη απάντησης από την αρμόδια αρχή και νομικές συνέπειες για τους χρήστες:
Κατά της απόφασης απόρριψης της αίτησης για τη χορήγηση του επιδόματος ή ανάκλησης της απόφασης έγκρισης, επιτρέπεται η άσκηση ενδικοφανούς προσφυγής εντός 30 ημερών από την παρέλευση της κοινοποίησης ενώπιον της Διοικητικής Επιτροπής Νομικών του e-ΕΦΚΑ .
Εξερχόμενα
Εξερχόμενα
Απόφαση, Κατάθεση ποσού
Άλλες πληροφορίες
Επίσημος τίτλος
Επίδομα Ασθενείας τ. ΕΤΑΑ-ΤΥΔΑ (Τομέας Υγείας Δικηγόρων Αθηνών)
Κατηγορίες
Τρόπος υποβολής
Αίτηση (έντυπο), Αίτηση (ψηφιακά)
ΔΔ
7
0
0
80136
Όχι
3636002
3636001
Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet, Ταυτοποιητικό έγγραφο
907390
66190
7818, 9916
8256
Συντάκτες
Δικαιολογητικό, Ψηφιακό δικαιολογητικό
Η διαδικασία αφορά στη χορήγηση επιδόματος ασθενείας άμεσα ασφαλισμένων στο τ. ΕΤΑΑ-ΤΥΔΑ. Συγκεκριμένα απευθύνεται στους άμεσα ασφαλισμένους εν ενεργεία δικηγόρους και ασκούμενους που δεν παίρνουν πάγια αντιμισθία, χορηγία ή σύνταξη, ήδη εγγεγραμμένους στο Μητρώο του Ηλεκτρονικού Φορέα Κοινωνικής Ασφάλισης (e-ΕΦΚΑ) και οι οποίοι αδυνατούν να ασκήσουν τα καθήκοντα του λειτουργήματος τους λόγω ασθενείας ιατρικά βεβαιωμένης.
Επίδομα ασθενείας δεν καταβάλλεται στους δικαιοδόχους λόγω θανάτου ακόμη και όταν η αίτηση για χορήγηση επιδόματος έχει υποβληθεί πριν το θάνατο του άμεσα ασφαλισμένου.
0.00
0.00
5
0
0
}}
}}
2 μήνες}}
,,,
1
Ασφαλιστικές
Το επίδομα χορηγείται στους άμεσα ασφαλισμένους εν ενεργεία δικηγόρους και ασκούμενους που αποδεδειγμένα αδυνατούν να ασκήσουν τα καθήκοντά τους εφόσον έχουν αποκτήσει ασφαλιστική ικανότητα και οι οποίοι δεν παίρνουν πάγια αντιμισθία, χορηγία ή σύνταξη και πιστοποιείται με Υπεύθυνη δήλωση.
Όχι
Όχι
2
Διοικητικές
Να είναι εγγεγραμμένοι στα Μητρώα του Δικηγορικού Συλλόγου Αθηνών.
Όχι
Όχι
3
Οικονομικές
Ο/Η ασφαλισμένος/η να έχει εκπληρώσει έναντι του e-ΕΦΚΑ όλες τις κατά το νόμο οικονομικές τους υποχρεώσεις.
Όχι
Όχι
4
Ασφαλιστικές
Ο/Η ασφαλισμένος/η να έχει ασφαλιστική ικανότητα σε ισχύ.
Όχι
Όχι
5
Ασφαλιστικές
Χορηγείται σε όσους παραμένουν κλινήρεις στο σπίτι, να έχουν περάσει 10 ημέρες από την αποχή των καθηκόντων τους. Το επίδομα καταβάλλεται και για τις ημέρες αυτές. Όταν ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο καταβάλλεται από την πρώτη ημέρα νοσηλείας.
Επίδομα ασθενείας δεν καταβάλλεται στους δικαιοδόχους λόγω θανάτου, ακόμη και όταν η αίτηση για χορήγηση επιδόματος έχει υποβληθεί πριν το θάνατο του άμεσα ασφαλισμένου.
Όχι
Όχι
6
Χρονικής προθεσμίας
Όταν βεβαιωθεί ανικανότητα για εργασία η ημερομηνία έκδοσης της ιατρικής γνωμάτευσης από το Αρμόδιο Υγειονομικό Όργανο, στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης θεωρείται χρόνος έναρξης της ανικανότητας για εργασία και ημερομηνία αναγγελίας της ασθένειας ή της δήλωσης ατυχήματος ή επαγγελματικής νόσου ακόμη και στην περίπτωση ασθένειας ή ατυχήματος ή επαγγελματικής νόσου, κατά την οποία οι ασφαλισμένοι αδυνατούν να προσέλθουν στο αρμόδιο υγειονομικό όργανο για ιατρική γνωμάτευση ανικανότητας για εργασία. Ο ασφαλισμένος δύναται να υποβάλει αίτηση στον e-ΕΦΚΑ για λήψη παροχών σε χρήμα εντός οκτώ (8) μηνών από την αναγγελία. Η ανικανότητα λήγει την ημέρα που ορίστηκε από το αρμόδιο υγειονομικό όργανο, αρχικά ή κατά παράταση, ή αμέσως μόλις ο ασφαλισμένος αναλάβει εργασία.
Όχι
Όχι
7
Κατοχής κωδικών για είσοδο σε λογισμικό
Ο/Η ενδιαφερόμενος/η θα πρέπει να είναι κάτοχος κωδικών Taxisnet.
Όχι
Όχι
1
Ηλεκτρονική Ιατρική Γνωμάτευση
Εξιτήριο νοσοκομείου
Χειρόγραφη Ιατρική Γνωμάτευση (μόνο από κρατικά νοσοκομεία)
Γνωμάτευση
Ηλεκτρονική Ιατρική Γνωμάτευση
Εξιτήριο νοσοκομείου
Χειρόγραφη Ιατρική Γνωμάτευση (μόνο από κρατικά νοσοκομεία)
Σχετικός σύνδεσμος:
https://www.efka.gov.gr/el/epidoma
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Στην ηλεκτρονική γνωμάτευση αποτυπώνεται και η νοσηλεία του/της ασφαλισμένου/ης.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
8520
2
Υπεύθυνη Δήλωση που αναφέρεται ότι ο/η ασφαλισμένος/η δεν παίρνει πάγια αντιμισθία, χορηγία ή σύνταξη και αν είναι έγγαμος ή άγαμος. Τσεκάρει ο/η ασφαλισμένος/η το αντίστοιχο πεδίο στην ηλεκτρονική αίτηση επιδόματος ασθένειας/ατυχήματος.
Υπεύθυνη Δήλωση
Υπεύθυνη Δήλωση που αναφέρεται ότι ο/η ασφαλισμένος/η δεν παίρνει πάγια αντιμισθία, χορηγία ή σύνταξη και αν είναι έγγαμος ή άγαμος. Τσεκάρει ο/η ασφαλισμένος/η το αντίστοιχο πεδίο στην ηλεκτρονική αίτηση επιδόματος ασθένειας/ατυχήματος.
Σχετικός σύνδεσμος:
https://www.efka.gov.gr/el/epidoma
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
7320
3
Βεβαίωση μέλους Δικηγορικού Συλλόγου Αθηνών
Βεβαίωση
Βεβαίωση μέλους Δικηγορικού Συλλόγου Αθηνών
Σχετικός σύνδεσμος:
https://www.efka.gov.gr/el/epidoma
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Ο/Η ασφαλιμένος/η επισυνάπτει τη βεβαίωση ότι είναι μέλος του δικηγορικού συλλόγου Αθηνών στην ηλεκτρονική αίτηση επιδόματος ασθένειας/ατυχήματος.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
9703
4
Βεβαίωση παραστάσεων δικηγορικού συλλόγου για το χρονικό διάστημα της ασθένειας.
Βεβαίωση
Βεβαίωση παραστάσεων δικηγορικού συλλόγου για το χρονικό διάστημα της ασθένειας.
Σχετικός σύνδεσμος:
https://www.efka.gov.gr/el/epidoma
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Ο /Η ασφαλισμένος/η επισυνάπτει βεβαίωση παράστασης δικηγορικού συλλόγου για το χρονικό διάστημα της ασθένειας του στην ηλεκτρονική αίτηση χορήγησης επιδόματος ασθενείας/ατυχήματος.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
9703
5
Αποδεικτικό τραπεζικού λογαριασμού
Αποδεικτικό τραπεζικού λογαρισμού
Αποδεικτικό τραπεζικού λογαριασμού
Σχετικός σύνδεσμος:
https://www.efka.gov.gr/el/epidoma
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Εφόσον ο ΙΒΑΝ είναι καταχωρημένος στα ατομικά στοιχεία στο μητρώο του e-ΕΦΚΑ, τότε εμφανίζεται προσυμπληρωμένος και ο ασφαλισμένος έχει τη δυνατότητα να τον επεξεργαστεί και να τον αποθηκεύσει στην ηλεκτρονική υπηρεσία του επιδόματος ασθενείας.
Αντίγραφο IBAN ή φωτοτυπία πρώτης σελίδας λογαριασμού Τραπέζης με πρώτο όνομα του δικαιούχου σε περίπτωση που υποβληθούν τα δικαιολογητικά δια ζώσης.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
6714
Νόμος
77
4826
2021
160
Α
Απόφαση Διοικητικού Συμβουλίου
585
2021
Κοινή Υπουργική Απόφαση
1-13
49876/14967
2020
5497
Β
Νόμος
14-15
4670
2020
43
Α
Υπουργική Απόφαση
7
Φ.40222/οικ.3368/213
2004
344
Β
Προεδρικό Διάταγμα
12
162
1998
122
Α
1
Είσοδος του αρμοδίου υπαλλήλου στην πλατφόρμα χορήγησης επιδόματος ασθενείας.
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος Υπάλληλος
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Περιγραφή
Ο/η αρμόδιος/α υπάλληλος e-ΕΦΚΑ πιστοποιείται στο ηλεκτρονικό πληροφοριακό σύστημα με κωδικούς e-ΕΦΚΑ και εισέρχεται στην πλατφόρμα χορήγησης επιδόματος ασθενείας για να επεξεργαστεί τις υποβληθείσες αιτήσεις του/της ασφαλισμένης.
Όχι
Όχι
2
Αναζήτηση και επεξεργασία της υποβληθείσας αίτησης χορήγησης επιδόματος ασθενείας
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος Υπάλληλος
Τρόπος Υλοποίησης
Έλεγχος
Περιγραφή
Ο/Η αρμόδιος/α υπάλληλος αναζητά στην ηλεκτρονική πλατφόρμα την υποβληθείσα αίτηση του/της ασφαλισμένης εκτυπώνει τα επισυναπτόμενα αρχεία που έχουν αναρτηθεί προκειμένου να επεξεργαστεί την αίτηση και ελέγξει την ορθότητα των δικαιολογητικών.
Σημειώσεις
Ανώτατο όριο επιδότησης για κάθε χρόνο είναι μέχρι 3 μήνες. Εξαιρούνται οι χρόνια πάσχοντες από νεφρική ανεπάρκεια που έχουν ανάγκη αιμοκάθαρσης και τεχνικής υποστήριξης στους οποίους χορηγείται το πιο πάνω επίδομα ασθενείας για όσες ημέρες υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
Όχι
Όχι
3
Διαβίβαση γνωματεύσεων στην ΑΥΕ
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος Υπάλληλος
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Περιγραφή
Ο/Η αρμόδιος/α υπάλληλος στο πλαίσιο ελέγχου της αίτησης διαπιστώνει αν θα παραπέμψει τον ασφαλισμένο στην Αρμόδια Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή (ΑΥΕ) προκειμένου να βεβαιώσει ανικανότητα για εργασία κατά την ιατρική - επιστημονική κρίση των μελών της σύμφωνα με τη βαρύτητα της πάθησης του ασφαλισμένου και μέχρι εξάντλησης του ανώτατου επιτρεπτού αριθμού ημερών ανικανότητας για εργασία βάσει των οριζόμενων του άρθρου 77 του ν. 4826/21 (Α160). Σε περίπτωση παραπομπής του/της ασφαλισμένης διαβιβάζει τις ηλεκτρονικές ή τις χειρόγραφες γνωματεύσεις στην αρμόδια ΑΥΕ-ΒΥΕ.
Σημειώσεις
Κατά των γνωματεύσεων ανικανότητας για εργασία,
οι οποίες εκδίδονται από την ΑΥΕ., επιτρέπεται προσφυγή ενώπιον της ΒΥΕ., από μεν τον ενδιαφερόμενο
ασφαλισμένο εντός τριάντα (30) ημερών από την κοινοποίηση της γνωμάτευσης της ΑΥΕ., από δε το αρμόδιο ασφαλιστικό όργανο του e-Ε.Φ.Κ.Α. (Προϊστάμενος Διεύθυνσης) εντός τριάντα (30) ημερών από την έκδοση της γνωμάτευσης της ΑΥΕ..
Όχι
Όχι
4
Διαχείριση αιτήσεων Επιδόματος Ασθενείας
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος Υπάλληλος
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Περιγραφή
Ο/η αρμόδιος/α υπάλληλος κάθε φορά που εισέρχεται στην οθόνη διαχείρισης των αιτήσεων που έχουν υποβληθεί από/την ασφαλισμένο/η ενημερώνει την ηλεκτρονική πλατφόρμα σε ποια κατάσταση βρίσκεται η αίτηση (π.χ. Προς έλεγχο, Σε Διαδικασία Ελέγχου, Αναμονή Υπολογισμού , Παραπομπή σε ΑΥΕ,ΒΥΕ, Εγκριτική, Μερικώς Εγκριτική, Απορριπτική, Ένσταση ΤΔΕ).
Όχι
Όχι
5
Έκδοσης Απόφασης
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος Τμηματάρχης
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Περιγραφή
Αν δε χρειάζεται ο ασφαλισμένος να παραπεμφθεί στην ΑΥΕ ο αρμόδιος υπάλληλος προβαίνει σε έκδοση απόφασης.
Αν ο ασφαλισμένος έχει παραπεμφθεί σε ΑΥΕ, τότε ο αρμόδιος υπάλληλος εκδίδει απόφαση μόλις παραλάβει την απόφαση έγκρισης γνωμάτευσης της ΑΥΕ.
Οι αποφάσεις που εκδίδει ο αρμόδιος υπάλληλος είναι:
1. Εγκριτική (για το σύνολο των ημερών αναρρωτικής άδειας)
2. Μερικώς Εγκριτική (σύμφωνα με το χρονικό διάστημα ασθενείας που εγκρίνεται από ΑΥΕ-ΒΥΕ).
2. Απορριπτική ( λόγω έλλειψης προϋποθέσεων, δικαιολογητικών ή απόρριψη από ΑΥΕ).
Σημειώσεις
Ποσό πληρωμής: 1. Για μεν τους έγγαμους δικηγόρους σε 14,00 ευρώ την ημέρα και για τους άγαμους σε 12,00 ευρώ την ημέρα, εφόσον αυτοί νοσηλεύονται σε θεραπευτήριο.
2. Για τους έγγαμους δικηγόρους σε 12,00 ευρώ την ημέρα και για τους άγαμους σε 8,00 ευρώ την ημέρα, εφόσον νοσηλεύονται στο σπίτι.
Όχι
Όχι
6
Κοινοποίηση απόφασης
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος Υπάλληλος
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Περιγραφή
Η απόφαση ( εγκριτική, μερικώς εγκριτική ή απορριπτική) κοινοποιείται στον ασφαλισμένο ταχυδρομικώς επί αποδείξει παραλαβής.
Η απόφαση (εγκριτική ή η μερικώς εγκριτική) κοινοποιείται και στην Οικονομική Διεύθυνση e-ΕΦΚΑ προκειμένου να προβούν στην πίστωση του χρηματικού ποσού.
Σημειώσεις
Κατά της απόφασης απόρριψης της αίτησης για τη χορήγηση του επιδόματος ή ανάκλησης της απόφασης έγκρισης, επιτρέπεται η άσκηση ενδικοφανούς προσφυγής εντός 30 ημερών από την παρέλευση της κοινοποίησης της απόφασης ενώπιον της Διοικητικής Επιτροπής Νομικών του e-ΕΦΚΑ.
Όχι
Όχι
7
Πίστωση χρηματικού ποσού στον δικαιούχο
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος Υπάλληλος
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια εκτελεστικού/συναρμόδιου φορέα
Περιγραφή
Το χρηματικό ποσό πιστώνεται στο ΙΒΑΝ που έχει δηλώσει ο ασφαλισμένος στην αίτησή του είτε ψηφιακά είτε δια ζώσης. Σε περίπτωση οφειλής του ασφαλισμένου στον e-ΕΦΚΑ από παράλληλη ασφάλιση το ποσό χρεοπιστώνεται με τις οφειλές.
Όχι
Ναι
Τα cookies μας βοηθούν να παρέχουμε τις υπηρεσίες μας. Χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες μας, συμφωνείτε στην χρήση των cookies από εμάς.
